智慧安防
发布日期:2025-11-17
中国医学救援协会医院后勤与安全保卫分会
副会长 王开斌
伴随政治、经济、社会的发展进程,人类生产活动越来越频繁,危及劳动者生命安全和身体健康的事故风险、伤害因素增多,全面加强生产活动过程中的安全管理,降低风险、防止灾害事故发生,是当前和今后一个时期安全生产、消防安全工作和及其工作人员的重要责任与使命。由于现实和历史、主观与客观、环境与条件等原因,医院安全生产、消防安全任务加重、压力增大、需要协调的领域和事项增多,更加需要卫生健康行政部门加强对全系统的组织协调与管理,更加需要医院采取一切必要措施和手段,确保安全。
主题词:医院安全生产 系统化管理 对策措施
安全生产事关卫生健康服务工作大局,事关人民群众生命安全和国家财产安全。通过人、机、环境的和谐运作,使社会生产活动中危及劳动者生命安全和身体健康的各种事故风险、伤害因素,始终处于有效控制的状态,是安全生产工作的永恒目标。卫生健康行政部门和各级各类医院要坚持以习近平总书记关于总体国家安全观和安全生产工作的重要指示批示为指导,坚持人民至上、生命至上,坚持安全第一、健康第一,以踏石留印、抓铁有痕的坚劲和韧性,有力有序有效抓好安全生产和消防安全各项工作,筑牢国家财产和人民生命安全的坚固防线。
一是要强化医疗卫生机构主体责任。将安全生产、消防安全责任层层落实到处、科、室、站等基层末端;严格遵守安全生产法律法规,加强安全生产和消防安全管理,建立健全全员安全生产责任制、全员消防安全责任制和安全生产规章制度,将安全生产、隐患治理等所需经费、物资纳入年度预算足额保障;持续加大技术、人员投入力度,改善安全生产条件,加强安全生产标准化、信息化建设;构建安全风险分级管控和隐患排查治理双重预防机制,及时消除生产安全事故隐患;加强教育和培训,持续提高单位安全生产能力水平。
二是要强化卫生健康行业管理责任。严格按照《安全生产法》《消防法》,加强全行业安全生产工作统筹协调,通过监督指导和检查考核等方式,督促内设机构按照管业务必须管安全要求,强化业务领域安全生产、消防安全、治安保卫工作的指导督促;加强对辖区内所有医疗卫生机构的安全生产管理,促所办医疗卫生机构建立安全生产经费投入机制,强化安全稳定必需经费物质保障。
三是要强化党政领导干部领导责任。坚持党政同责、一岗双责,坚持将党政领导班子及其成员履行安全生产工作责任情况列入党建和业务工作述职内容。主要负责人履行安全生产第一责任人职责,对本单位安全生产工作全面负责,每半年至少召开一次会议,研究解决安全生产和消防安全重大问题;分管安全生产工作负责人协助主要负责人全面加强安全生产管理;其他负责人对职责范围内和业务领域内的安全生产工作负责。
一是要强化单位自查自改。医疗卫生机构严格按照党中央国务院省市政府和国家卫生健康委关于安全生产和火灾隐患大排查大整治、专项排查整治工作要求,扎实组织开展日巡查周检查月排查制度,主要负责人每季度至少组织一次本单位重大事故隐患排查整治检查。持续推进违规动火作业、城镇燃气、危险化学品、电动自行车、高风险限额以下小型工程、“两个通道”、违法外包外租、高层建筑消防安全、有限空间等重点行业领域专项整治,形成闭环管理。
二是要强化行业排查整改。建立健全卫生健康系统安全生产和消防安全系统化、常态化、智慧化体检系统。围绕人的不安全行为、物的不安全状态、环境的不安全因素和安全管理缺失等,定期集中组织医疗卫生、疾控、急救、社区卫生、医养结合和托育机构,实施安保工作组织建设、人员管理、培训演练、施工安全管理、消防设施设备管理、医用气体安全管理等全方位“体检”,针对体检发现的问题,采取医疗卫生机构、卫生健康行政部门和第三方机构专项检查等方式,督促整改到位,坚决消除隐患。
三是要强化联合督查整改。以区县卫生健康委为主,办医主体积极配合,邀请应急、消防、住房城乡建设、市场监管、规划自然、生态环保、公安等等综合协调和专业职能部门,深入医疗卫生机构开展安全生产联合监督检查,综合运用法律、行政、经济、技术、舆论、信用等多种措施,排除事故和案件隐患。建立健全联合检查和监督约谈机制,形成信息共享、联合执法、齐抓共管的工作格局。
四是要强化问题隐患清零。建立安全生产、消防安全、治安保卫问题隐患台账,强化排查、整改、验收、销号、复查全过程闭环管理。对不能第一时间整改到位的制定整改方案,明确责任人和整改期限,并跟踪整改进展。对已完成整改并通过验收的问题隐患进行销号管理,并采取“四不两直”方式进行监督复查,确保问题不再复发。对复查发现新的安全隐患,持续动态清零管理,努力把风险降到最低程度。
一是要强化行政审批监管。坚持把医疗机构规划设计和审批、备案作为安全生产的基础性工程,按照属地管理原则,指导各医疗机构严格按照国家现行有关标准做好规划、设计、施工和验收等工作,未经验收或验收不合格的建筑不得投入使用。在医疗机构审批、校验等管理环节强化对床位、科室、人员、房屋和规章制度建设等方面内容的审核,确保涉及消防安全的审批事项符合法定条件,确保医疗机构科室设置与诊疗科目、医师执业范围匹配。
二是要强化遗留问题整治。着眼确保合法合规使用,会同规划自然、住房建设、消防救援、城市管理、发展改革、财政等部门和机构,加强对各级各类医疗卫生机构在用建筑设施无规划许可证、房屋产权证和无竣工验收、消防验收手续以及危房、氧气站建设与现行标准不相适应等历史遗留问题的集中整治,严防排查整治中发生次生问题和新的问题隐患。
三是要强化环境综合治理。针对医疗卫生机构办公区域、工作生活环境,特别是集体宿舍、库房、地下空间、“多合一”场所等隐蔽区域,聚焦收治失能失智患者病区等重点区域和氧气站、配电室、锅炉房等重点点位,开展整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全标准化管理。坚决防止吸烟、乱丢乱扔杂物、废弃物等脏乱差现象,为安全生产创造良好条件。
一是要强化队伍建设。合理配备安全生产、消防安全和治安保卫管理人员,充实安全管理力量,实现人岗相宜、责权相宜。选优配强医疗卫生机构安全管理人员,指导督促医疗卫生机构按照单位人员数量、床位数量和服务工作量,结合安全生产和消防安全工作实际需求,设置安全生产和消防安全管理部门,配备专兼职安全生产和消防安全工作人员。鼓励支持医疗卫生机构,结合生产经营规模、安全风险等设立安全总监。
二是要强化宣教培训。坚持把安全生产、消防安全、治安保卫和重大火灾事故教训纳入党校培训,采取集中办班、线上教学、案例分享等方式,加强安全生产、消防安全以及事故案件应急宣传教育培训,确保职工受训率100%。多种途径加强安全生产科普宣传,加大对《安全生产法》《消防法》《医疗机构消防安全管理九项规定》《医疗和疾控机构消防与后勤安全生产工作管理指南》等相关法规的宣贯力度,同步讲好安全生产行业故事,营造“人人讲安全,个个会应急”良好氛围。
三是要强化科技保障。借助智慧运行手段,着力升级人防、物防、技防、智防、管理防五位一体的安全防范措施,借助5G+物联网等技术手段,强化智慧化运维管理。推进医院智慧消防建设,全面推进消防控制室与安防监控室合并工作;推广火灾报警信号与视频监控画面联动,提升火灾确认准确率;在重点场所安装电气火灾监控系统,提升火灾防御能力。
四是要强化训练演练。设定平战结合场景,制定应急演练计划方案,组织演练活动。医疗卫生机构依法依规每年至少组织1次应急预案演练和1次综合消防演练、每半年至少进行1次灭火和应急疏散逃生演练,特别是针对失能失智患者开展有针对性的演练。按标准建立微型消防站,增强灭火处置能力,积极参加消防部门组织的全员消防基本技能实操实训和达标考核,确保每名工作人员充分掌握报警和初期灭火能力。通过定期训练演练,持续保持高水准的应急处置能力和水平。
一是要强化会议指导。发挥会议制度在统一思想、明确任务要求的重大作用。坚持把安全生产、消防安全和治安保卫工作纳入党委议事日程,卫生健康委领导班子至少每半年召开一次安全生产形势分析会或专题会。各直属单位、各医疗卫生机构至少每季度组织召开一次安全生产工作会议,及时学习各级领导关于安全生产的重要指示批示、研究解决安全生产问题、部署推动生产重点工作,开展安全警示教育等。
二是要强化分级管理。按照党中央国务院和省市人民政府要求,持续深化分级分类监督检查,制定并落实医疗卫生机构重点单位划分标准,分别由省、市、区卫生健康行政部门和属地街道(乡镇)完成市级重点、区级重点和一般医疗卫生机构全覆盖检查,避免交叉检查、重复检查和浪费人力物力。
三是要强化安全激励。牢固树立“把调查问题的时间用来检查指导比什么都有效、把处理事故的经费用来表彰先进比什么都实惠、把总结教训的报告用来研讨规律比什么都管用”的科学安全观,将安全生产考核纳入平安医院建设、年度卫生健康绩效考核和党政主要领导述职等评优评先考核内容。建立健全行业和医疗卫生机构内部安全生产举报制度机制,完善物质和精神双重奖励措施。充分发动社会公众和从业人员举报或报告医疗卫生机构存在的重大事故隐患,及时发现医疗卫生机构的各类违法违规行为,对报告重大事故隐患的单位和个人予以重奖。
四是要强化追责问责。建立健全卫生健康系统安全生产通报、讲评、约谈、查处制度。按照职责权限,对安全生产工作落实不到位、制度机制不健全、存在重大问题隐患、发生安全生产事故的单位和个人进行执纪问责,确保人人心中有责任,个个肩上挑担子。
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