建立优质高效的医疗卫生服务体系是实施健康中国战略的重要内容。随着人民群众对医疗卫生服务需求的快速增长，后勤管理的改革创新势在必行。如何管控成本、提质增效、保障服务是当今医院后勤发展的重要研究课题，建立一套能够适应现代化医院发展需要的后勤保障服务体系，是新时期医院管理再上新台阶的重要环节。做好医院后勤保障服务是确保医疗活动顺利开展的坚实基础，是白衣天使治病救人的“贴身大管家”。本文结合河南省人民医院后勤管理的相关工作，探索新时期公立医院后勤管理的提升举措。

一、调整完善后勤组织架构

围绕新时期医院发展需求，适应变化迅速的医疗市场环境，借助医院扁平化、大部制改革的东风，医院建立了责任、高效、有序、协作的后勤运行服务机制，充分释放管理效能，持续提升工作效率。通过整合后勤、保卫两大职能部门，成立后勤保障部，医院整个后勤保障服务体系得到完善，通过优化下设科室职能，明确职责和工作目标，设置了综合办公室、物业管理办公室、总务科、基建科、保卫科、消防科等服务保障科室，并对占据后勤较大服务比重的总务科进行职能分工，设置9个一线服务班组，包括配电、供水、中央空调、物资仓库、土建维修、电梯维保、污水处理、被服洗涤、家具维修等业务，为医院后勤保障服务高效运转提供了组织保障。

二、探索实行节能降耗管理新模式

随着人民群众生活水平不断提高，对健康服务需求快速增长，医院能耗也随之增加。因此，强力推进节能降耗成为医院后勤首要任务。一是调整后勤物资仓库管理，将维修材料库整合统管，彻底解决账物不符、闲置浪费、资产流失等问题；二是优化安全监控服务，整合监控资源，腾出建筑空间用于开展医疗业务，减少值班人员数量，降低整体运行成本；三是建立健全管理制度，规范审批程序，对办公用品进行分类，共分为“禁止类”“限制类”“审批类”三大类别，实行个人定额管理和科室定量管理相结合的管理办法，提高资金使用效率，最大程度减少浪费；四是加大节能改造力度，淘汰高耗能设备，照明系统全部更换为节能灯具，卫生热水实行IC卡智能管理，卫生洁具降低出水流量，中央空调加装烟气余热回收装置等；五是实行合同能源管理模式，引入专业的第三方能源管理服务单位，总承包管理医院能耗系统，建立能耗监控平台，由专业的技术团队进行管理维护，能源供应质量、效率、安全得到全面加强，医院能耗水平和运行成本大幅降低。

三、建立信息化系统，加强精细化管理

推进医院后勤管理信息化建设是新时期公立医院精细化管理的重中之重，也是现代化医院发展的必经之路。一是医院实行后勤固定资产条码管理，并在医院办公OA系统设置了后勤保障服务的信息模块，优化完善了入库、出库、报废、审批等工作流程，实现了医院后勤资产全流程追溯。二是建立消防监控平台和视频安防监控中心，引入专业的第三方服务单位承包管理，实现全院安防监控系统的统一管理，并与公安部门联网，做到公共区域零死角、全覆盖。三是建立后勤一站式信息化服务平台，与医院综合调度相互协调，报修处理流程做到统一管理、实时监控、及时反馈，实现了PC端、手机端、电话端多渠道快捷报修方式，维修效率和质量得到全面提高。

四、持续推进后勤服务社会化

根据国务院办公厅印发的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》精神，医院将推进后勤社会化服务作为重点工作部署落实。例如：医院物业保洁由多个专业物业公司分片负责，对标国内一流服务标准，实行地图式、网格化管理模式，医院卫生显著改善，院区环境更加舒美；引入专业团膳企业承包职工餐厅、营养餐厅，采用6S管理标准，提供24小时供餐服务，菜品更加丰富，食品安全得到保障；引入先进停车场管理企业，建设改造智慧停车场，盘活了分散的停车位资源，为来院患者提供更加便捷的停车服务。其他后勤服务包括电梯维保、被服洗涤、消防维保、绿化养护、四害消杀、零星维修等也先后实现社会化。医院通过优选引入专业第三方服务企业，全面加强外包业务管理，后勤社会化服务体系已初步建成，保障服务的成本管控持续加强，专业、技术、服务、品质得到全面提升。

五、建立长效的安全生产管理和安全应急机制

医院成立安全及后勤保障管理委员会和消防安全委员会，从“废改立”三个方面修订完善了各项规章制度和应急预案，不断增强突发安全事件的应急处理能力。一是加强用电安全管理。实施配电增容改造，真正满足医院“双电源双回路”供电要求，同时定期对配电设施设备进行安全校验，各个供电线路实行例行安全检查，发现问题立即维修，确保医院24小时供电安全稳定；二是加强特种设备管理，按时年检，持证上岗。重点对全院电梯进行统一编号定位管理，由第三方维保单位负责日常维护，实行二维码设备巡检管理，通过信息系统管理巡检记录，全面保障患者乘梯安全。严格落实后勤相关专业操作人员持证上岗，定期开展教育培训活动，岗位人员全部熟练操作规程，并加强监管、考核；三是严格落实消防安全责任制。建立科室负责人、护士长安全责任人制度和义务安全员制度，签订消防安全责任书，负责科室和病区的日常安全管理，层层压实责任，人人参与其中，增强全员消防安全紧迫感、危机感和责任感。持续开展年度例行消防安全宣传教育活动和消防安全月活动，深入医院各个区域进行消防安全督导检查，全面覆盖，不留死角，不落一处。针对问题，不留情面，立查立改，全面消除安全隐患。四是建立视频大数据监控平台。医院智能安防监控平台在国内医院率先采用“租赁＋运维服务分期付款”的模式，自筹资金对全院安防系统进行改造升级、管理维护，建设视频监控点位3398个、人脸识别点位32个、一键报警点位170个、电子巡更点位570个，建立视频大数据中心，保证医院视频监控9年内在高水平状态下运行。实现视频监控全覆盖、存储时间90天、电子巡查、一键报警并视频联动、人脸识别、公安联网、信息集成、人流量统计等功能，达到安防系统“全域覆盖、全网共享、全时可用、全程可控”的目标。五是加强安全保卫管理。严格落实医院保安服务“三防一保”的工作方针，在重点部位施行双人值守，人员密集场所不间断巡逻，保卫科管理人员轮流排班，在急诊实行24小时值守，设有40人规模的突发事件应急处置小分队，与视频监控中心协同配合，一旦发现警情可第一时间赶赴现场处置，能够更好地保护患者和医护人员的人身安全。

六、多措并举着力加强供餐服务规范化建设

医院营养餐厅、职工餐厅全部采用6S管理标准运营，各区物品分类摆放，标识清晰明确，严格执行生熟分离、食品留样及卫生消毒规定，建立冰箱冷库出入库台账，餐厅整体环境做到整洁、有序、安全。医院在院区各广场、医技检查候诊区设置便民快餐车，满足患者和职工快餐需求。医院还利用一站式后勤服务APP软件，开通“一站式线上订餐服务”，患者和职工可通过手机订餐，更加快捷便利。为全力保障医院体检中心供餐，定期安排餐厅厨师到高级餐馆学习，外请旅游学院讲师对服务员进行专业培训。营养餐厅开设24小时便民服务窗口，解决了患者及家属因检查错过就餐时间和急诊医护人员加班吃饭难的问题。医院每年还定期举办“餐厅厨艺大比武”活动，促进各餐厅之间的厨艺交流，相互学习，取长补短，进一步提高了供餐质量。

七、关爱特困患者持续开展爱心餐服务

医院后勤联合护理部，在医院营养餐厅承包单位的大力支持下，持续开展“为住院特困患者免费供餐公益活动”。对特困患者住院期间的餐饮全程进行免费供应，传递着医院人性化的关怀和温暖，展现爱心人士和餐饮企业的大爱情怀，让患者得到了温暖的关爱。活动自2014年起始至2020年末，已有602位特困患者享受了爱心帮助，切实践行了“以患者为中心”的服务理念。